Relatamos um caso de paciente do sexo masculino, 41 anos, que deu entrada em Serviço de imergência com queixa de dor abdominal, sendo feito diagnóstico de abdome agudo obstrutivo por encarceramento de hérnia inguinal à direita. A cirurgia, evidenciou-se alça intestinal com acometimento inflamatório granulomatoso, aderida ao. saco herniário. O estudo anátomopatológico do material cirúrgico confirmou o diagnóstico de tuberculose. Apresentamos uma revisão sobre as diferentes formas clínicas da tuberculose intestinal e dificuldades encontradas para seu diagnóstico diferencial, enfatizando a inusitada forma de apresentação descrita em nosso paciente.

We report the case of a 41 year-old male who came to the emergency room with a complaint of abdominal pain, and was diagnosed to have an acute obstructive abdomen due to a right inguinal hernia incarceration. During surgery, an intestinal granulomatous inflammation was observed adhered to the hernial sac.The histopathologic study confirmed the diagnosis of tuberculosis. We present a review of the different clinical forms of intestinal tuberculosis and the difficulties encounted in the differential diagnosis of such, emphasizing the uncommon presentation described in our patient.